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李蕊:走出糖尿病饮食控制误区
2016-01-20 13005

很多糖尿病患者都会被饮食控制问题所困扰,为了吃颇有战战兢兢的意味,总会想和自己的病情有何关系。饮食控制诚然是好,但也不可过度,走出饮食控制误区,才能更好地控制糖尿病病情。

饮食干预是治疗糖尿病(内分泌科)的基础,但是过分限制饮食不但可能发生低血糖等不良反应,不利于平稳降糖,反而可能会使机体发生营养不良、抵抗力下降等,严重危害患者身体健康

每天,我们都需要从食物中获取人体需要的各种营养,人体必需的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水,各种营养素的供给必须足够并且平衡才能满足人体的正常生理需要、维持人体健康。所以糖尿病(内分泌科)患者既要适当限制饮食,又要保证每日有充足的营养摄入。可以少吃多餐,每次正餐进食七至八成饱,餐间搭配低糖蔬果或其他低糖食品,保证每日摄入适量蛋白质及一定量蔬菜,尤其是绿色蔬菜。只要患者多加注意,就能既降糖又能保证营养。

糖尿病饮食控制有什么原则和误区

1、关于糖的误解:糖尿病控制只要不吃糖。的确单糖容易引起血糖升高,但是控制总热量的摄入才是糖尿病病人最需要注意的。少量的单糖反而可以刺激胰岛的分泌。

原则:控制总热卡的摄入是关键。

2、关于降糖食品的误解:降糖食品可以任意吃。现在食品店超市里有些无糖专柜,还有很多打着降糖旗号的保健品,比如降糖奶粉等,曾经碰到有些病人竟然当药吃,一天冲好几杯喝。其实这还是以普通的奶粉作为基质。

原则:降糖食品只能替代,不能额外增加。

3、关于水果的误解:水果不能吃。很多病人认为水果是甜的,不敢吃。其实只要空腹血糖控制在7.8mmol/l就可以食用,因为水果含有丰富的可溶性纤维,丰富的维生素矿物质。但是食用水果也有一些注意点,比如要在两餐之间吃,选一些血糖生成指数低的水果,如樱桃、李子、柚子。

原则:注意空腹血糖,水果的摄入时间、数量、种类。

4、关于蔬菜的误解:有些病人认为蔬菜可以任意选用。其实象毛豆蚕豆之类的蔬菜的碳水化物的含量较高,还是要少摄入的。还有些病人认为土豆,卷心菜不能吃:土豆、芋艿、山药之类的食品并不是完全不可以用,如果能够部分替代主食,不妨食用。卷心菜有些病人认为口味比较甜。其实它碳水化物的含量倒是比较低。番茄黄瓜的热能含量相对较低,无论当零食和菜肴都是很好的选择。

原则:碳水化物高的蔬菜替代主食食用,碳水化物低的蔬菜任意选用。

5、关于豆制品的误解:豆制品方面患者有很多误解。有些患者认为豆制品是素食,所以就随意食用,殊不知豆制品所含的能量很高,尤其百叶,油豆腐之类。还有些病人认为豆制品对肾脏不好,索性完全不摄入。这也是一知半解。豆制品所含的蛋白质质量还是需要的,豆制品含有较多的必需氨基酸,是很好的食品。

原则:在肾功能好的前提下可以适当摄入豆制品。

6、关于偏方的误解:在和病人接触中发现很多患者相信大量的偏方:如用凉开水泡茶,比如放几粒核桃几粒红枣每天早上吃,如葡萄糖浸洋葱。其实很多糖尿病病人的心理因素影响很大。

原则:在遵循不摄入额外的能量的前提下不妨一试

7、关于主食的误解:饭要少吃:饭就是糖,要少吃。一天的热卡摄入三大营养素一定要成比例。若以脂肪为主要热能容易产生酮症。

关于食品交换法的误解:现在很多大的医院都采用食品交换法作为糖尿病饮食课的主讲内容。虽然掌握了食品交换法可以有效的帮助病人控制自己饮食的摄入量,但是毕竟食物在体内的血糖反应和单纯的热能还是有区别的。

原则:从热卡数来说完全相同的食品,尽量选用血糖生成指数低的食品。

8、关于零食的误解:花生瓜子是素食,可以任意选用:经常遇见一些病人说糖尿病人真是苦,只能吃素,所以我就吃点花生瓜子解解馋。甚至有病人认为南瓜子可以降血糖。其实这是一个很大的误解,因为瓜子花生类的热卡含量极高。只一勺花生果的热量就相当于半两饭。有些书上说这类硬果类比较好,含有各种微量元素,能够降血压等,这只是相对猪油等饱和脂肪食品来说。通过临床经验我觉得糖尿病人还是控制这类食品的摄入所取得的效果较为明显。

原则:花生瓜子芝麻等脂肪含量高的食物禁用。

饮食控制是治疗糖尿病的基础,糖尿病患者一定要多加注意。


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